告别“负重前行”!腹腔镜袖状胃切除术助“胖友”健康
47岁的牟女士体重200余斤,长期受到重度肥胖困扰,合并有胰岛素抵抗、高血压3级、重度脂肪肝及重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,严重影响正常生活。
经胃肠外科、内分泌血液风湿免疫科、临床营养科、麻醉手术中心、呼吸与危重症医学科多学科团队(MDT)严谨评估,最终决定为牟女士实施腹腔镜袖状胃切除术(LSG),以及术后“不插胃管、不插血浆管、不长时间禁食、快速拔出尿管”的加速康复外科(ERAS)治疗方案。
手术全程在腹腔镜下完成,仅通过腹部几个0.5-1.2厘米小切口,在减重胃管引导下,精准切除大弯侧胃体及胃底部,形成容积约60-80毫升的管状胃。术后当天,牟女士即可下床活动,第二天可进水,住院周期缩短,实现创伤小、疼痛轻、恢复快的加速康复指标。
“袖状胃切除术不仅是一场减重手术,更是对代谢疾病的全方位干预。它能降低多余体重的60%-70%,更重要的是通过改变胃肠激素,如降低饥饿素、提升胰高血糖素样肽-1等,直接改善糖脂代谢。”胃肠外科主任刘汉东介绍。
一周后,牟女士顺利出院,此时她的夜间呼吸暂停症状明显缓解,血压趋势同步好转,各项代谢并发症有所改善,体重减轻15斤以上。
手术只是“重启”健康的第一步,为了帮助牟女士进行系统、持久的术后管理,胃肠外科个案管理师与营养师还为其制定了个性化分阶段饮食、维生素微量元素补充、科学运动方案,并纳入胃肠外科终身随访体系。目前,牟女士在专业指导下持续进行规范化减重,逐渐回归正常生活。
胃肠外科 刘超

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