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紫色尿液
来源: ICU 李琼蓉、张丽娟 发布日期：2017/3/22 9:26:19浏览次数（8644）
2017年3月21日晚我们巡视病房时发现一位住院患者紫色尿液，难道这就是传说中难得一遇的紫色尿袋综合征？ 发现紫色尿液后，护士立即为病人更换了尿袋，遵医嘱加用酸性药物，增加病人饮水量……经过治疗护理，病员尿液于3小时后转为黄色。
紫色尿袋综合征是一种比较少见的临床现象，是指留置尿管后尿管或者尿袋出现了色素沉淀，呈紫色（颜色可以从淡紫色到深紫色），常见于长期留置导尿管的病人，尤其是老年女性患者多见，病人同时存在尿路感染。其危险因素包括：女性、老年、留置导尿管、慢性便秘、慢性肾病、氮质血症、PVC（聚氯乙烯）材质的尿管和尿袋等。
尿呈现紫色的原因主要是肠源性吲哚代谢终产物靛蓝（indigo，蓝色）和靛玉红（indirubin，红色）的色素混合所致。最大的特征是尿液颜色呈紫色（淡紫色到深紫色），少数情况下也可见到蓝色或棕红色的尿液。变色的发生是由于在尿路感染时肠道细菌将色氨酸分解成吲哚所致。吲哚分解产物与塑料导尿管袋发生反应而产生 紫色的覆盖层。
紫色尿液综合征多数是良性疾病，治疗上以保守治疗为主。目前普遍认为紫色尿袋综合征是由于色氨酸摄入过多 所致，因此在饮食方面，建议患者：
① 多饮水，摄取高热量、高维生素、高蛋白及低脂的食物；
② 尽量减少食用富含色氨酸的食物，如小米、牛奶、香菇、葵花子、海蟹、黑芝麻、黄豆、南瓜子、肉松、油豆腐、鸡蛋、鱼片等；
③ 根据送检尿常规结果如pH 偏碱，则需要酸化尿液，可督促患者多食用富含维生素C的食物；
④ 多使用含膳食纤维的食物保持大便通畅；
⑤ 及时放掉紫色尿液，根据尿培养结果选择合适抗菌药物。
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