金堂县第一人民医院外出培训学习报告
一、 基本情况
为了使医院医保工作人员及时掌握、领会国家医保相关政策,进一步提高医疗保险经办机构服务水平和工作效能,医保科陈元芬参加了由人社部能建中心举办的2018年第4期医疗保险经办能力培训班。
二、 主要学习体会
1、在医保新时代的大环境下,探索建立适合我们医院医保管理工作的创新理念,优化环节、借助信息、加强培训,更加注重过程管理,推进医保信息化建设和医保大数据的探索,促进医院运行提质增效,加少管理成本。
2、学习DRGs在医疗保险及医疗机构管理中的应用,应在平时下科的日常工作中向医生反馈准确的临床诊断对于医保分值付费的重要性。
三、 下一步工作计划
1、加强对临床科室的医保政策培训,形成双向反馈常态机制。
2、重视大数据管理,用数据说话,注重控费与增收的平衡。
3、严格执行政策规定,守住底线,合规使用医保基金,用好老百姓的救命钱,做好基金守门人的角色。