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医保服务我院成功实施首例原发性巨块型肝癌的转化治疗
我院肝胆胰外科团队创新采用个体化术前转化治疗+手术切除方案，成功救治一例原发性巨块型肝癌患者。手术由我院肝胆胰外科学科主任、四川大学华西医院蒋利教授主刀，我院肝胆胰外科易成主任、李先泰医生协助，是我院完成的第一例原发性巨块型肝癌转化治疗后成功实施手术的病例。
患者彭某，在我院健康体检时发现肝脏占位性团块。在李先泰医生的建议下，患者于2022年9月19日入住我院肝胆胰外科，并完善相关检查。增强CT显示，肝右叶12.6cm×9.2cm团块状稍低密度影，综合患者情况，李先泰医生考虑患者为原发性肝癌。科室邀请到蒋利教授进行查房指导。由于患者肝肿瘤体积巨大，伴门静脉癌栓、肝硬化，不能直接手术切除。分析情况后，蒋利教授建议先行TACE转化治疗，即选择性肝动脉造影、药物灌注局部化疗，再以适量的栓塞剂使肿瘤供血靶动脉闭塞，让肿瘤组织缺血坏死，从而缩小病灶，为手术切除创造机会。
经患者及家属同意后，9月22日，患者接受了TACE转化治疗，病情好转后出院。一个多月后，患者再次入院，检查后确定达到手术切除指标，蒋利教授亲自主刀，易成主任、李先泰医生协助，为患者成功行开腹肝右叶Ⅶ-Ⅷ段及肿瘤切除、肝右静脉修补术。经过三个小时的手术，患者肿瘤全部切除，生命体征平稳，住院治疗两周后，患者顺利出院。
彭某和他的家人没有想到，一次普通的健康体检竟挽救了他的生命。住院期间，医护人员专业的诊疗和悉心的照顾让彭某及家属深受感动；不出金堂便能享受到和华西医院同样的诊疗服务，让患者及家属频频称赞。
手术的成功实施得益于四川大学华西医院与我院的紧密型医联体模式。自华西医院领办以来，华西专家通过“在线+在位”的帮扶指导，将目前国际、国内先进的医疗技术和资源带到我院，让我院的诊疗能力和服务水平得到全面提升，为县域及周边百姓提供了更优质的医疗服务。
肝胆胰外科 李霁雪
