疫情之下，医院该如何将疫情防控与医院发展两手抓？这是县级医院面临的普遍难题。近年来，四川省成都市金堂县第一人民医院·四川大学华西医院金堂医院（以下简称华西金堂医院）在全面发展的道路上砥砺前行。

自2016年由四川大学华西医院领办以来，华西金堂医院的县域龙头作用日趋明显，通过发挥三级公立医院绩效考核的“指挥棒”作用，不断推动医院管理、制度建设、学科建设、人才培养等方面的提档升级，在高质量发展的道路上勇毅前行，交出了亮眼的“成绩单”。

医院管理 提档升级

谈起近几年的发展，四川省成都市金堂县第一人民医院·四川大学华西医院金堂医院党委副书记、院长刘明底气十足，他向记者列出了今年的收获：在前不久公布的2020年“国考”结果中，华西金堂医院在全国三级综合医院中排名第561位，较2019年上升100位，较2018年上升244位，考核等级由B升为B+。此外，医院在今年也被国家卫生健康委列入“千县工程”县级医院综合能力提升名单。值得一提的是，在良性发展的态势中，华西金堂医院还在疫情防控中扛起了重担：2020年被确定为成都市新冠肺炎救治定点医院，2021年被确定为四川省“黄码”人员核酸检测、“黄码”患者医疗服务、“黄码”孕（产）妇就诊定点医疗机构，协助政府建成金堂县城市核酸检测基地，并投入使用。成绩背后是医院全方位的谋篇布局。

近年来，以刘明为核心的医院领导班子将四川大学华西医院的理念与华西金堂医院的实际相结合，将三级公立医院绩效考核工作融入医院党委确定的“1·2·3”发展战略，即1个中心、2个推进、3个愿景，持续强化医院内涵建设，在运营效率、医疗质量、持续发展、满意度评价4个维度上持续发力，通过“三做”（做强、做实、做细）工程增强医院发展新动力，“三名”（名院、名科、名医）工程塑造医院新品牌新风貌，“三优”（岗位优化、流程优化、绩效优化）工程构建医院治理新体系。

“医院着重从薪酬体系、制度建设和医院管理3条主线推动高质量发展进程。”刘明介绍，在薪酬体系方面，华西金堂医院借鉴四川大学华西医院经验，依据当地实际，制订了包括固定薪酬体系、即时奖励体系、专项奖励体系在内，涵盖不同职系、不同维度的薪酬体系，并以“经管会”的方式狠抓落实。在制度建设方面，医院着力建立健全现代医院管理制度，紧跟国家步伐，将支部建在科室上，促进党建和业务深度融合。在管理方面，医院传承四川大学华西医院的管理模式，找准角色定位，逐步推进精细化管理。

将廉洁文化、严谨文化、创新文化、共情文化等作为“医院之魂”，华西金堂医院在高质量发展过程中着力构建文化体系。刘明强调说：“与医疗行为息息相关的医疗文化更是重中之重。医院借鉴华西医院医疗文化，逐步推行医疗组长负责制和病房住院总医师聘任制，收获了良好效果。”

重点专科 多点开花

　　学科建设是医院发展的重要抓手，然而在领办之前，华西金堂医院学科建设却一直遭遇“冷板凳”。

　　“以前在县级医院，大家关注更多的是患者数量和医疗技术，对学科建设既缺乏经验，也缺乏关注度。”刘明坦言，“在华西领办之后，我们将学科建设纳入医院发展战略规划，作为院长工程重点推进，一方面提升职工对学科建设的重视程度，另一方面从资源、政策、资金等方面给予有力支撑。”

　　“2016年之前，医院没有重点专科。2017年开始，医院获批首个成都市医学重点专科，学科建设不断取得新突破。截至目前，医院已有市级医学重点专科7个，中医重点专病1个。”刘明对记者说，“从无到有，从有到多，再到多点开花，医院在学科建设方面取得了长足进步。”借力四川大学华西医院领办优势是华西金堂医院在学科建设方面的“法宝”。建设之初，四川大学华西医院就为华西金堂医院的学科发展指明了方向，同时，华西金堂医院也加大对重点科室的引导，鼓励其积极申报，经过院内角逐和遴选，形成最终的建设方向。医院的持续发展也离不开四川大学华西医院的力量加持。华西金堂医院通过专家帮扶，打造了专科联盟深度合作模式。

　　刘明介绍，目前，华西金堂医院已与四川大学华西医院建立胸痛、卒中、检验、感染、急诊等27个专科联盟和2个专家工作站，由华西医院12个专业的27位专家担任医院学科主任或指导专家，通过专家门诊、教学查房、手术示教、管理指导等方式全方位提升学科能力。

　　华西金堂医院十分注重自身科研能力的提升。医院出台《科研学术成果奖励办法》（2.0版），进一步增强学术能力。近年来，医院拥有国家级科研项目3项，省级科研项目2项，SCI论文7篇，注册专利35项（包括发明专利3项），获市级以上医学科技奖励2项。

　　人才队伍的科学培养也为医院的学科建设积蓄能量。刘明介绍，华西金堂医院秉承人才强院的理念，持续优化人才结构，重视内培外引，为中层干部、青年人才、特殊人才制订不同的激励措施。在这样的人才战略下，医院员工的学历职称实现持续提升，离职率显著下降。

三级联动 提质增效

    2017年，华西金堂医院急诊科收治了一名钢筋贯穿伤患者，患者情况十分凶险。医院接诊后立即发出转诊申请，仅用不到2个小时就将患者转入四川大学华西医院手术室。经过1个多月的治疗，患者康复出院。“这样的案例在当下已属平常，而以前，这种患者往往难以得到及时有效的救治。”今昔对比，刘明感慨颇多。

　　既是县域龙头医院，又是华西医院领办的首批县级医疗机构，华西金堂医院如何将压力转化为守护全县人民生命健康的动力，实现患者大病不出县的目标？刘明认为，必须学会充分利用医疗资源，构建整合型医疗服务体系。他介绍，华西金堂医院发挥着承上启下的关键作用，向上积极对接四川大学华西医院的优质医疗资源，提高急难重症的救治能力；向下与县内的乡镇卫生院、社区卫生服务中心签订医共体合作协议，力促小病在基层解决，形成了四川大学华西医院—华西金堂医院—乡镇卫生院三级联动的医疗救治模式。

　　四川大学华西医院以“信息、业务、管理的统一与共享”为导向，以“管理输出+技术输出”为载体，通过“在位+在线”的方式向华西金堂医院传道授业。华西金堂医院充分发挥城乡医疗服务体系中的桥梁纽带作用，在医疗、教学、管理等方面持续发力，带动县域内各级医疗机构建设，促进优质医疗资源下沉。

　　刘明介绍，华西金堂医院选派医疗骨干深入基层医疗机构帮扶指导，提高基层医务人员的业务水平和管理水平。此外，医院与基层医疗机构建立专科联盟，并向基层医疗机构选派学科主任、学科护士长。与此同时，华西金堂医院还主动承担“国家基层卫生人才（乡村医生）培训项目”，先后培训全县乡村医生22人；作为金堂县全科医生转岗培训基地，培训全科医生143人，并为基层医疗机构医务人员提供免费进修学习的机会。

　　让西部地区人民享受和东部沿海发达地区同质化的医疗服务是四川大学华西医院的发展战略和愿景。作为紧密型医联体单位，华西金堂医院将眼光放得长远，力争成为成都市东北部区域医疗中心，为更多百姓提供优质的医疗服务。在高质量发展这条路上，医院步履坚定，行稳致远。

（文章来源：健康报）

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