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医保服务【科普】关于便秘你应该注意的这些……
中国便秘日
便秘的定义
便秘是指排便次数减少（＜3 次 / 周）；
粪便干硬；
排便费时费力、排出不尽或需手法辅助排便。
便秘的危险因素
疾病导致：癌症、抑郁症、糖尿病植物神经病变、多发性硬化症、帕金森病、脊髓损伤、中风。
药物：钙片、降压药钙离子拮抗剂等。
排便设施：便盆（术后患者清醒状态下不习惯床上便盆排便）、较高的马桶。
运动：长期卧床（腹肌无力、腹内压下降致排便困难）每天行走不足0.5公里可增加便秘风险。
膳食纤维及液体摄入不足：<30g纤维素的饮食，<30ml/kg/天为最小液体摄入量。
便秘的预防
摄入足量的食物纤维。每天进食富含约30 g纤维素的食物，多吃富含维生素B类的食物。
五谷类：玉米、燕麦、糙米；
水果类：火龙果、木瓜、葡萄等；
绿叶类：菠菜、韭菜、芹菜、白菜等；
根菜类：红薯、南瓜、洋葱、萝卜等。
250~400g的主食（>=50g的粗粮）+300~500g的蔬菜+200~350g的水果+25~35g的豆类
充分的液体摄入量。
制定最小液体（30 ml/kg/d）饮水计划；增加晨起第一次的饮水量，最好在清晨空腹先饮一大杯水再适当活动，可湿润胃肠道软化粪便；老年便秘患者，每天需饮水2000-3000 ml；心、肾功能不全者，每天摄入水分应控制于1L以下。
加强锻炼。鼓励患者在能力范围内增加日常活动量。情况允许下每天步行不少于0.5公里；
环境限制者，坚持每天背部撞墙或转腰操30 min或下蹲运动；
卧床者，每日早餐后、晚睡前腹部按摩30 min。
顺时针方向，按结肠走行方向：升结肠-横结肠-降结肠-乙状结肠做环形按摩。手法由轻到重再由重到轻，患者配合做收缩肛肌运动，增强肠蠕动，产生便意。（老年人皮肤较干燥，建议涂上润滑油后再按摩）
安静、隐蔽的环境、消除不良因素影响。
为排便患者提供隐蔽性环境，告诉病人不要抑制便意，及时提出自己排便需求；
选取适当排便体位，病情允许可采取坐位或抬高床头；在床上排便时，应拉好窗帘，请探视人员及医务人员暂时回避；
便后开窗通风以驱散气味，必要时提供空气清新剂。
养成每天晨起或早饭后排便习惯。建立定时排便时间，清晨觉醒或进餐后，可出现结肠运动加强，此时有便意应及时如厕。
无便意也可定时去厕所，久之形成反射性排便习惯；意识到便意的重要性，顺应便意；排便时应精神集中，不看书看报，不听广播、不玩手机。
