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医保服务这种癌，死亡率占所有癌死亡的第2位
食管癌是一种最常见的消化道恶性肿瘤。按照统计，全世界食管癌的发病率在所有肿瘤中排名第8位。而我国是世界上食管癌高发地区之一, 死亡率占所有癌死亡的第2位。 食管癌发病的相关因素 1、致癌物质：亚硝胺类化合物具有很强的致癌性，酸菜中亚硝胺含量较高。 2、饮食习惯：长期吸烟、饮烈性酒、吃热烫食物、咀嚼不细等饮食习惯。 3、霉菌：长期用发霉食物可诱发食管癌。 4、膳食中营养和微量元素缺乏：可以导致食管粘膜增生、间变，进一步致癌变。 5、遗传因素。 食管癌的临床表现 早期表现： 1、吞咽食物时食物通过缓慢或有滞留感、梗噎感。2、进食时出现反酸，伴剑突下烧灼样刺痛。 中、晚期症状： 1、吞咽困难：食管癌最主要的典型症状为进行性吞咽困难。 2、呕吐：多出现在刚进食之后，呕吐物为食物伴唾液，呈粘液状，常见于严重吞咽困难。 3、体重下降：食管癌的患者因长期进食困难引起营养障碍，致体重明显下降。 4、邻近器官受累的症状：肿瘤侵及邻近器官可引起相应的症状。如：侵及喉返神经可出现声音嘶哑。 5、恶病质：是恶性肿瘤晚期的表现。 食管癌的诊断方法及鉴别诊断 1、胃镜：在早期食管癌中的检出率达85%以上。中晚期食管癌行胃镜检查诊断率达100% ,通过胃镜检查可获取标本行病理活检明确诊断。 2、 X线钡餐检查：是食管癌首选且常用的方法,此方法能可观察食管黏膜改变和食管梗阻程度等，对食管癌病变的定位、确定病变范围有重要意义。 3、胸部CT扫描：胸部普通CT平扫加增强在显示管腔的狭窄程度、管壁的厚度、软组织肿块的大小、癌肿的外侵状况、判断淋巴结及远处转移情况具有重要的作用。 食管癌的治疗 食管癌的治疗方式包括：手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。 对于上段食管癌或者拒绝行手术治疗、失去手术时机的患者，可行放射治疗、化学治疗及综合治疗。目前早期上段食管癌行根治性放化疗后5年生存率与手术相当。 食管癌的预防 1、改变不良的饮食习惯：减少吸烟、饮烈性酒、不吃过烫食物、少吃刺激性食物。 2、不吃发霉的食物、减少亚硝酸盐的摄入，鼓励多吃新鲜蔬菜、水果等。
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