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医保服务“来自星星的孩子”——自闭症儿童
有这样一群孩子，有听力，却对声音充耳不闻；有视力，却对周遭视而不见；能发声，却不知如何开口说话；他们是“孤独的天使”，也被比喻为“来自星星的孩子”——自闭症儿童，犹如天上星，一人一世界，独自闪烁。
儿童自闭症即儿童孤独症，是一种广泛性发育障碍的亚型，大多数在3岁前发病，男孩多于女孩，以社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄以及刻板古怪的行为方式为基本特征。 孤独症的诊断主要靠病史询问和行为观察，尽早发现是关键。主要从以下三个方面进行诊断 社会交往障碍 （1）表现为回避他人目光，双目对视的缺乏，12-30个月症状更为明显； （2）社会交往障碍大都到2岁时才较明显，父母离开或回来时，没有任何的依恋或迎接的姿势，痛苦或烦恼时不会向父母寻求帮助，对人态度冷淡，对别人的呼唤不理不睬； （3）不与人接触，别人碰他或拉他，则主动躲开或挣脱，喜欢独自活动，无兴趣和其他儿童玩耍，不了解别人的感受和缺乏同情心； 言语交流障碍 （1）口语发育延迟或不会使用语言表达，也不会使用手势、模仿等与他人沟通； （2）语言理解能力受损，常听不懂指令，不会表达自己的需要和痛苦，很少提问，对别人的话也缺乏反应。学习语言有困难，应用代词混乱。经常重复使用与环境无关的言辞，或发出怪声； （3）有言语能力的患儿，不能主动与人交谈，应对也较简单。言语的声调、速度、节奏等异常，如说话缺乏抑扬顿挫。 兴趣狭窄、活动刻板重复 （1）常专注于某种或多种模式，如旋转的电扇、固定的乐曲、广告词等； （2）过分依恋某些气味、物品或玩具的一部分，如特殊的气味、光滑的衣料、汽车玩具的轮子等； （3）有的会有诸多重复动作，如转圈、来回踱步、摇晃等。拒绝改变刻板重复的动作或姿势，否则会出现明显的烦躁不安。 儿童孤独症的治疗 （1）目前无特效药物治疗。但对严重行为紊乱、情绪不稳定的患儿可对症用药，虽不能改变其病程、结局，但可控制其行为紊乱和言语障碍，以保证行为矫治和教育训练的实施。 （2）治疗的关键是早发现、早干预，对其进行行为干预和特殊教育训练。这主要依靠家庭的配合，父母应当通过专业的培训和学习，带领孩子学会基本的生活自理。家庭训练的效果各异，这取决于爸爸妈妈的理论水平、耐心程度、经济状况等。 （3）如一段时间家庭训练后，还是无法教会孩子自理，建议将孩子送到孤独症康复治疗的机构去。将家庭训练和机构训练相结合。
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