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什么是真菌性外耳道炎

来源: 发布日期:2021/3/8 9:41:43浏览次数(5742)


 “医生,我昨晚洗过澡之后右边耳朵突然间就听不到了,我以后得不得变成聋子呀,要不要配助听器呐?”家住金堂的张师傅非常焦急地说。

“您好,不用紧张,我们先用耳内镜看下右耳的情况吧”,说着医生就将张师傅带至检查室。

“师傅,你这是外耳道真菌病,看到这些密密麻麻的小白点没,把你鼓膜都盖满咯”。

“撒子,我每天洗完澡都把耳朵清的干干净净的,有时候太深掏不到我还去外面请‘专业人士’清理呐,多舒服噻,咋会长这些个玩意呢”。

 “你这个就是掏太多引起的,而且外面采耳的工具消毒不严格,造成了感染”,“我这就帮你清理干净,回去后好好泡药,定期来复查,都能好”,张师傅连连道谢,但像张师傅这种情况在耳鼻喉科门诊每天都在上演。

一、什么是真菌性外耳道炎

真菌性外耳道炎是是真菌侵入外耳道或者外耳道内的条件致病性真菌,在适宜的条件下繁殖,引起的外耳道炎性疾病。

二、引发真菌性外耳道炎的致病菌是什么?

曲霉菌、念珠菌、芽生菌、放线菌、毛霉菌、酵母菌、卵生菌、青霉菌等。

三、致病因素有哪些?

1、过度挖耳:耵聍有抑制真菌生长的作用,过度挖耳致耵聍缺乏及外耳道损伤、炎症,有利于真菌的生长和繁殖;

2、不适当地用药:长期使用广谱抗生素滴耳液致真菌二重感染;

3、慢性化脓性中耳炎:自中耳流出的脓液在外耳道内堆积、浸泡和刺激,真菌得以滋生繁殖。

4全身慢性疾病机体抵抗力下降或全身长期大剂量应用或滥用抗生素

四、常见的症状

患病早期可无症状,常见的症状有:外耳道不适、胀痛或奇痒,阻塞感、潮湿感,局部疼痛,听觉障碍、耳鸣、眩晕,严重者可致坏死性外耳道炎、面瘫、发热。

五、治疗

1、药物治疗:通常使3%双氧水“耳浴”,局部应用广谱抗真菌药物,必要时行真菌培养,根据药敏结果后选用敏感的抗真菌药物,并定期前往医院在耳内镜下清理分泌物。

    2红光照射:部分患者可以选择红光照射,减轻不适,促进痊愈。

3、手术治疗:对于慢性化脓性中耳炎患者,症状控制完全后需行手术治疗并修补鼓膜。

4疗程因人而异,最长甚至可达半年,需定期复查、严格遵医嘱

六、预防

1、科学睡眠、均衡营养、适当锻炼。

2、正常情况下,耵聍对外耳道和鼓膜均有保护作用,且大多可自行排出,若形成耵聍栓塞建议至正规医院清理,切勿自行挖耳,更勿前往私人采耳店。

3、切勿随意使用(左)氧氟沙星滴耳液滴耳,应在医生指导下使用,以防长期使用继发外耳道真菌感染

4、真菌容易在温暖潮湿的环境中繁殖,游泳洗澡后,可用吹风机(温风)吹干外耳道。